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GuĆ­a del protocolo de conmociĆ³n cerebral

para las escuelas del condado de Marin

Fondo
La SecciĆ³n 49475 del CĆ³digo de EducaciĆ³n de California (y las Leyes de California AB-2007 y AB-2127) requiere que todas las escuelas que ofrecen programas deportivos:

  • Reconocer los signos de conmociĆ³n cerebral, retirar inmediatamente al atleta de la actividad por el resto del dĆ­a y no permitir que el atleta regrese a jugar hasta que reciba una autorizaciĆ³n por escrito de un proveedor de atenciĆ³n mĆ©dica autorizado para regresar.

  • Cada atleta deberĆ” completar un protocolo de regreso al juego gradual de no menos de siete dĆ­as de duraciĆ³n, bajo la supervisiĆ³n de un proveedor de atenciĆ³n mĆ©dica autorizado.

AplicaciĆ³n del CĆ³digo de EducaciĆ³n de California 49475

  • El protocolo de regreso gradual al juego se aplica a todas las conmociones cerebrales que ocurren en la escuela (atletismo, educaciĆ³n fĆ­sica, otras actividades) y las conmociones cerebrales que ocurren fuera de la escuela.

Formularios: Documentar y responder a lesiones en la cabeza que ocurran en la escuela

El protocolo de las Escuelas del Condado de Marin para estudiantes con posibles conmociones cerebrales incluye formularios estĆ”ndar de informes y seguimiento. El adulto supervisor inicia el proceso, con la enfermera de la escuela u otro representante escolar designado como el principal punto de contacto informativo. Un estudiante que ha comenzado el protocolo de conmociĆ³n cerebral no debe participar en ningĆŗn atletismo o actividad fĆ­sica hasta que haya recibido una autorizaciĆ³n por escrito de su proveedor de atenciĆ³n mĆ©dica autorizado.

Formularios de ConcussionSmart Marin

Enlaces a formularios

CĆ³digo de EducaciĆ³n de California SecciĆ³n 49475 (y California La ley AB-2007 y AB-2127) requiere que todas las escuelas que ofrecen programas atlĆ©ticos para:

  • Reconocer los signos de conmociĆ³n cerebral, retirar inmediatamente al atleta de la actividad por el resto del dĆ­a y no permitir que el atleta regrese a jugar hasta que reciba una autorizaciĆ³n por escrito de un proveedor de atenciĆ³n mĆ©dica autorizado para regresar.

  • Cada atleta deberĆ” completar un protocolo de regreso al juego gradual de no menos de siete dĆ­as de duraciĆ³n, bajo la supervisiĆ³n de un proveedor de atenciĆ³n mĆ©dica autorizado.

  • AplicaciĆ³n del CĆ³digo de EducaciĆ³n de California 49475

  • El protocolo de regreso gradual al juego se aplica a todas las conmociones cerebrales que ocurren en la escuela (atletismo, educaciĆ³n fĆ­sica, otras actividades) y las conmociones cerebrales que ocurren fuera de la escuela.

  • Incidente documentado. Todos los formularios llenados, entregados y firmados por las partes respectivas.

  • El padre / tutor recoge al estudiante. (El estudiante no debe conducir). Formularios proporcionados a los padres / tutores.

  • Estudiante examinado y diagnosticado por un proveedor de atenciĆ³n mĆ©dica autorizado.

Volver al protocolo de aprendizaje
Paso 1: Enfermera de la escuela o persona designada establecida como enlace entre los proveedores de atenciĆ³n mĆ©dica con licencia del estudiante y el personal de la escuela.

  • Si la lesiĆ³n ocurriĆ³ fuera de la escuela, los padres y el proveedor de atenciĆ³n mĆ©dica autorizado del estudiante son responsables de notificar a la escuela.

  • Si ocurriĆ³ una lesiĆ³n en la escuela, el personal escolar es responsable de notificar a la escuela

  • enfermera o su designado (entrenador, preparador fĆ­sico, educaciĆ³n fĆ­sica y otros maestros, administradores, etc.)

  • La enfermera de la escuela o la persona designada inicia el regreso para aprender y el regreso a jugar para el estudiante (y la liberaciĆ³n de los padres para intercambiar informaciĆ³n).

Paso 2: la enfermera de la escuela o la persona designada obtiene un informe del incidente; supervisa el intercambio de informaciĆ³n

  • Para cualquier lesiĆ³n fuera de la escuela, la enfermera o su designado obtiene un historial de los padres y proveedores mĆ©dicos.

  • La enfermera de la escuela o la persona designada identifica al proveedor de atenciĆ³n mĆ©dica con licencia que administra la atenciĆ³n posterior a la conmociĆ³n cerebral del estudiante (p. Ej., MĆ©dico de atenciĆ³n primaria, mĆ©dico de rehabilitaciĆ³n, neurĆ³logo).

Responsabilidad de la escuela cuando ningĆŗn proveedor de atenciĆ³n mĆ©dica con licencia administra el cuidado del estudiante:

Responsabilidad de la escuela cuando el proveedor de atenciĆ³n mĆ©dica autorizado del estudiante refuta una conmociĆ³n cerebral, a pesar de los sĆ­ntomas presenciados por el personal de la escuela:

  • Si el personal de la escuela es testigo de sĆ­ntomas de conmociĆ³n cerebral en la escuela, pero estas observaciones no son validadas por el proveedor de atenciĆ³n mĆ©dica autorizado del niƱo, las escuelas acatarĆ”n el manejo estĆ”ndar mĆ­nimo para la sospecha de conmociĆ³n cerebral.

  • El personal escolar designado proporcionarĆ” un seguimiento por escrito con los padres / tutores.

Paso 3: enfermera de la escuela o persona designada como enlace con el personal de la escuela

  • La enfermera de la escuela o su designado notifica al personal (docente, educaciĆ³n fĆ­sica, deportes, otros) sobre la conmociĆ³n cerebral y para observar / informar sĆ­ntomas potenciales; La enfermera de la escuela distribuye la informaciĆ³n recibida del representante de atenciĆ³n mĆ©dica autorizado.

  • Si el estudiante experimenta sĆ­ntomas persistentes en clase o entre clases, considere convocar una reuniĆ³n de un ā€œEquipo de estudio del estudianteā€ para incluir a las siguientes personas: enfermera de la escuela o su designado, administrador, maestros del estudiante, consejero psicĆ³logo; invitar a los padres y al personal de deportes; considere (segĆŗn los sĆ­ntomas): terapeuta del habla, representante de educaciĆ³n especial del centro.

  • Establecer personas de comunicaciĆ³n de punto para: estudiante en la escuela, representante de la escuela a los padres, de la escuela al cuidado de la salud.

  • La enfermera de la escuela o la persona designada debe proporcionar recordatorios regulares a los maestros para que modifiquen la carga de trabajo segĆŗn el plan Regresar a aprender, utilizando informaciĆ³n de: las propias observaciones del maestro, el autoinforme del estudiante, la orientaciĆ³n del mĆ©dico y los padres.

  • Las actividades extracurriculares (teatro, clubes, etc.) se tratarĆ”n igual que las actividades curriculares.

  • Si se prevĆ© que los sĆ­ntomas durarĆ”n menos de cuatro semanas: use el formato ISHP (Plan de salud individualizado para estudiantes); Considere la tarea de "contrato" con expectativas modificadas.

  • Si se prevĆ© que los sĆ­ntomas durarĆ”n mĆ”s de cuatro semanas, considere la posibilidad de convocar un equipo 504.

  • Si el estudiante no puede asistir a la escuela en absoluto, considere la educaciĆ³n en el hogar.

Paso 4: ComunicaciĆ³n de la escuela con el mĆ©dico / clĆ­nico a cargo y los padres

  • El personal debe documentar lo siguiente, que serĆ” comunicado por el enlace escolar:

  1. Los sĆ­ntomas observados en la escuela y lo que los agrava (puede usar Regresar a aprender: Lista de verificaciĆ³n diaria de la escuela.

  2. Dificultad observada en cualquier tema seleccionado.

  3. Adherencia del estudiante a las recomendaciones de la escuela y del mƩdico.

  4. Registro de asistencia, hora de llegada a la escuela, hora de salida de la escuela.

  5. NĆŗmero de descansos que requiere el alumno y su naturaleza y duraciĆ³n.

  • El personal de la escuela puede revisar la Rueda de sĆ­ntomas para ayudar a anotar los elementos del comportamiento de un estudiante que pueden ser relevantes para documentar.

Paso 5: Vuelva a visitar y revise el plan Volver a aprender, segĆŗn sea necesario

  • Vuelva a convocar la reuniĆ³n del Equipo de Estudio Estudiantil, segĆŗn sea necesario.

  • Cambiar el plan de salud individualizado o 504, segĆŗn sea necesario para reflejar la mejora o el empeoramiento de la condiciĆ³n.

  • Si los sĆ­ntomas persisten durante meses, considere una derivaciĆ³n a educaciĆ³n especial (basada en una lesiĆ³n cerebral traumĆ”tica).

Volver al protocolo de juego
1. EnvĆ­e el formulario de Progreso de Regreso a Jugar al proveedor de atenciĆ³n mĆ©dica autorizado del estudiante y comience el regreso gradual a la actividad segĆŗn las instrucciones del proveedor de atenciĆ³n mĆ©dica autorizado.

  • Las escuelas pueden aceptar el volver a jugar con receta u otra forma firmada por el proveedor de cuidado de la salud con licencia de estudiante, como el despacho, siempre que no permiten volver a jugar antes de lo propio del distrito volver a jugar LiquidaciĆ³n formulario.

2. Protocolo "Volver a jugar"

  • La progresiĆ³n estĆ” adaptada de las Pautas de consenso internacional sobre conmociones cerebrales y del Protocolo de regreso al juego de conmociones cerebrales CIF . El resumen se describe en las Etapas 1-4, a continuaciĆ³n.

  • El proveedor mĆ©dico de un estudiante puede recomendar mĆ”s restricciones, pero no menos restricciones.

  • Si el proveedor mĆ©dico del estudiante recomienda menos restricciones que las Etapas 1-4 a continuaciĆ³n, refiĆ©rase a la enfermera de la escuela o persona designada que pueda comunicarse con el proveedor mĆ©dico.

  • Cada estudiante debe evitar cualquier actividad de esfuerzo mĆ”s allĆ” de los 15 minutos de caminata (Paso 1) durante el primer y segundo dĆ­a despuĆ©s de la conmociĆ³n cerebral.

  • El estudiante no puede reanudar ninguna actividad fĆ­sica mĆ”s allĆ” de los 15 minutos de caminata hasta que el estudiante tolera los estudios acadĆ©micos normales. ExcepciĆ³n : Si no se ha logrado volver a la normalidad acadĆ©mica dos semanas despuĆ©s de la conmociĆ³n cerebral, el mĆ©dico encargado del estudiante puede prescribir un programa de actividad fĆ­sica junto con el personal de salud, educaciĆ³n fĆ­sica y deportes de la escuela.

La progresiĆ³n de la actividad fĆ­sica no puede exceder los siguientes pasos:
Etapa 1. Actividad limitada de 5 a 10 minutos diseƱada para aumentar la frecuencia cardĆ­aca del estudiante (por ejemplo, bicicleta estĆ”tica, caminar, trotar ligero); No levantar pesas, saltar o correr con fuerza. Como el estudiante estarĆ” descansando en casa al menos 24 horas despuĆ©s de experimentar sĆ­ntomas de conmociĆ³n cerebral, no comience la Etapa 1 hasta al menos 48 horas despuĆ©s de la lesiĆ³n en la cabeza con sĆ­ntomas de conmociĆ³n cerebral.
Etapa 2A . Actividad aerĆ³bica ligera. El estudiante puede intentar caminar de 10 a 15 minutos a paso ligero o andar en bicicleta estacionaria bajo la supervisiĆ³n directa de un representante escolar designado.
Etapa 2B. Actividad moderada, con movimientos limitados del cuerpo y la cabeza. Puede durar de 20 a 30 minutos, pero se reduce de la rutina tƭpica para la edad. (p. ej., trote moderado, carrera breve, ciclismo estƔtico de intensidad moderada y levantamiento de pesas de intensidad moderada)
Etapa 2C. Actividad aerĆ³bica intensa que incluye correr o andar en bicicleta estacionaria durante 30-45 minutos o levantar pesas hasta el 50% del peso mĆ”ximo.
Etapa 2D Actividad intensa sin contacto (mĆ”s cercana a lo que serĆ­a en la rutina tĆ­pica del estudiante), pero sin contacto. (por ejemplo, correr, andar en bicicleta estĆ”tica de alta intensidad, rutina de levantamiento de pesas regular, ejercicios especĆ­ficos de deportes sin contacto). En esta etapa, puede agregar algĆŗn componente cognitivo a la prĆ”ctica.
Etapa 3. Comience con una prĆ”ctica de contacto limitado. Se permiten simulacros de contacto controlados, pero no escaramuzas. Luego progresa a la prĆ”ctica de contacto completo pero sin competencia. Antes de comenzar esta etapa, asegĆŗrese de que el estudiante reciba la aprobaciĆ³n por escrito del proveedor de atenciĆ³n mĆ©dica con licencia.
Etapa 4. Se puede reanudar el contacto total y la actividad completa. Luego, despuĆ©s de la autorizaciĆ³n por escrito del proveedor de atenciĆ³n mĆ©dica autorizado del estudiante, el estudiante puede regresar a la competencia.

A ningĆŗn estudiante se le permite pasar de una etapa a la siguiente, a menos que haya habido una ausencia de sĆ­ntomas o signos. Consulte el protocolo CIF Return to Play para obtener mĆ”s detalles.
a) El personal de la escuela documentarĆ” el desempeƱo en cada etapa e informarĆ” esto a la enfermera de la escuela (y al entrenador de atletismo, si es un atleta). La enfermera puede comunicarse con el proveedor de atenciĆ³n mĆ©dica autorizado del estudiante, segĆŗn sea necesario; Cualquier miembro del personal de la escuela puede usar el formulario de Regreso al Juego del Distrito cuando una enfermera de la escuela o un entrenador atlĆ©tico no estĆ© disponible.
b) Si se experimentan sĆ­ntomas o signos, suspenda la actividad hasta que no haya sĆ­ntomas durante 24 horas y luego vuelva al paso anterior.
c) Los fines de semana y los dĆ­as en los que no hay un miembro del personal escolar capacitado o un mĆ©dico para documentar la progresiĆ³n exitosa de un paso al siguiente, la escuela puede tomar el historial de los padres y del estudiante.
d) Si un estudiante no logra ningĆŗn paso en tres ocasiones, refiera al estudiante al mĆ©dico a cargo con esta informaciĆ³n.


ConcussionSmartMarin.org Diciembre de 2017

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